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10 de maio - Dia Internacional de Atenção à Pessoa com Lúpus

O Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES ou lúpus) é uma doença inflamatória crônica de origem autoimune. Significa que o sistema imunológico não consegue diferenciar os agentes nocivos (vírus, bactérias, germes) dos tecidos do corpo. Autoanticorpos atacam e destroem o tecido saudável causando inflamação, dor e podem
danificar qualquer parte do corpo, incluindo pele, coração, pulmões, rins e cérebro.

Existem dois tipos principais de lúpus: o cutâneo, que se manifesta com manchas na pele (geralmente avermelhadas ou eritematosas, daí o nome lúpus eritematoso), principalmente nas áreas que ficam expostas à luz solar (rosto, orelhas, colo e braços) e o sistêmico, em que um ou mais órgãos internos são acometidos. A data, 10 de maio, chama a atenção para o impacto dessa doença e necessidade de melhorar os serviços de
saúde para diagnóstico, tratamento e qualidade de vida das pessoas.

Sintomas:

Alguns sintomas são gerais como a febre, emagrecimento, perda de apetite, fraqueza, cansaço e desânimo. Outros, específicos de cada órgão como dor nas juntas (articulações), manchas na pele, inflamação das membranas que recobrem o pulmão (pleura) e o coração (pericárdio), hipertensão e/ou problemas nos rins, nervos, cérebro, etc. Crianças, adolescentes e adultos podem apresentar inchaço dos gânglios (ínguas),
que geralmente é acompanhado por febre e pode ser confundido com infecções como a rubéola ou mononucleose.

Outros sintomas por região do corpo, podem ser:

a) lesões de pele: as lesões mais características são avermelhadas em maçãs do rosto e
dorso do nariz;
b) Articulares: dor e inchaço, principalmente nas articulações das mãos;
c) inflamação de pleura ou pericárdio (membranas que recobrem o pulmão e coração);
d) inflamação no rim;
e) Alterações no sangue: diminuição de glóbulos vermelhos (anemia), de glóbulos
brancos (leucopenia), de linfócitos (linfopenia) ou de plaquetas (plaquetopenia);
f) Alterações neuropsiquiátricas: essas manifestações são menos frequentes, mas podem
causar convulsões, alterações de humor ou comportamento (psicoses), depressão e
alterações dos nervos periféricos e da medula espinhal.
g) inflamações de pequenos vasos (vasculites) podem causar lesões avermelhadas e
dolorosas em palma de mãos, planta de pés, no céu da boca ou em membros;
h) queixas de febre sem ter infecção, emagrecimento e fraqueza são comuns quando a
doença está ativa;
i) manifestações nos olhos, aumento do fígado, do baço e dos gânglios também podem
ocorrer em fase ativa da doença.

Diagnóstico:
O diagnóstico deve levar em consideração o conjunto de alterações clínicas e laboratoriais.

Tratamento:
Deve ser individualizado para permitir o controle da doença, a minimização dosefeitos colaterais dos  medicamentos e uma boa qualidade de vida aos seus portadores. O reumatologista é o especialista mais indicado para fazer o acompanhamento e, quando necessário, outros especialistas podem ser acionados.

Prevenção:
Evitar fatores que podem levar ao desencadeamento da atividade do lúpus, como o sol e outras formas de radiação ultravioleta; tratar as infecções; evitar o uso de estrógenos e de outras drogas; evitar a gravidez em fase ativa da doença e evitar o estresse na medida do possível.

Compreendendo a importância de compartilhar conhecimentos sobre aspectos do lúpus e de outras doenças, o Departamento de Qualidade de Vida (DQV/UFRPE), no atual contexto da pandemia do corona vírus (COVID 19), intensificou as ações educativas e de promoção da saúde, divulgadas por meio das mídias eletrônicas (sites da UFRPE, Instagram, entre outros). Além disso, coloca à disposição um canal de comunicação permanente para tirar dúvidas em saúde, por meio do endereço eletrônico: promocaodesaudedqv@ufrpe.br

Referências:

MINISTÉRIO DA SAÚDE. BIBLIOTECA VIRTUAL EM SAÚDE. Lúpus Eritematoso Sistêmico.
Disponível em: http://bvsms.saude.gov.br/dicas-em-saude/2200-lupus. Acesso em 07.Abr.2021.
NDERLE, D. et al. Manifestações Clínicas do Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES). FACIDER - Revista
Científica, 2019. Disponível em: <http://revista.sei-cesucol.edu.br/index.php/facider/article/view/182>.
Acesso em: 28 Abr. 2021

SOCIEDADE BRASILEIRA DE REUMATOLOGIA. Lúpus Eritematoso Sistêmico. Disponível em:
https://www.reumatologia.org.br/doencas-reumaticas/lupus-eritematoso-sis.... Acesso em: 07.
Abr.2021.

Autoras:
Vilma Maria Silva, Ginecologista e Obstetra do DQV- UFRPE, Doutora em Saúde da
Criança e do Adolescente – UFPE.

Marina Ferreira de Medeiros Mendes, Coordenadora de Atenção à Saúde do
DQV/UFRPE, Doutora em Saúde Internacional – IHMT- Portugal.